流动人口信息登记表
芗城区人民政府 www.xc.gov.cn  2014-10-18 发布机构:实施组  稿源: 
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暂住人员信息(本人填写)
 
 
性别
 
出生日期
 
民族
 
政治面貌
 
文化程度
 
公民身份号码
 
联系电话
 
户籍地址
 
暂住地详址
   
暂住事由
○务工○务农○经商○就学(借读培训)○保姆○探亲访友○旅游○其他
到达暂住地日期
 
拟暂住期限
1个月  ○1个月以上至1年  ○1年以上
从事职业
 
服务处所
 
婚姻状况
○已婚○未婚○离婚
配偶及携带儿童信息(本人填写)
户口性质
①非农业②农业③其他
是否家庭流动
①是②否
配偶是否随同流动
①是②否
配偶
姓名
公民身份号码
婚姻状况
 
 
○已婚○未婚○离婚
携带儿童姓名
与本人
关系
公民身份号码
到达暂住地时间
暂住事由
文化程度
就读学校或服务处所
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
计生信息(育龄妇女填写)
婚育证明
○有  ○无
发证日期
 
婚育证明证号
 
初婚日期
 
现有子女
    
最小子女出生日期
 
持生育证
○是○否
避孕时间
 
避孕状况
①结扎②上环③皮埋④药具⑤无措施现孕
劳动就业信息
目前就业
   
(三选一)
○失业
时间:    月 
○灵活就业
灵活就业起始时间:     月。灵活就业形式:
○就业单位
单位就业起始时间:    月。就业单位名称:
专业技能
是否参加过技能培训
证书名称及证书号
技能种类
○是  ○否
 
 
暂住处所信息
住所类别
○出租房屋○工地○旅店○企业内部○船舶○庙宇○其他
住所所有权人姓名
(单位、企业、组织名称)
 
住所所有权人公民身份号码
 
住所所有权人联系电话
 
住所所有权人现住址
 
委托管理人姓名
 
委托管理人
公民身份号码
 
委托管理人现   
 
委托管理人联系电话
 
房屋面积
 
最大容纳人数
 
备注: